Šios knygos "Osteoartritas. Atsakymai į Jūsų klausimus" tikslas - pateikti aiškius atsakymus į dažniausius specialistų užduodamus klausimus apie osteoartritą. Knygoje apžvelgiami visi osteoartrito būklės aspektai nuo patofiziologijos ir epidemiologijos iki diagnostikos ir sąnarių ištyrimo.
Įvadas
Osteoartritas - dažna liga, kuria serga daugybė paprastai vyresnio amžiaus žmonių. Liga kelia milžiniškus reikalavimus sveikatos priežiūros specialistams, slaugytojams ir visuomenei, skausmas ir negalia blogina daugybės žmonių gyvenimo kokybę.
Kaip ir socialiniai poreikiai, finansinės išlaidos, susijusios su šia liga, taip pat yra ypač didelės, nes labai daug kainuoja vaistai ir sąnarių protezavimas. Kadangi visuomenė sensta, yra pailgėjusi gyvenimo trukmė, osteoartrito našta ir toliau didės, kaip ir reikalavimai jau perkrautai sveikatos priežiūros sistemai.
Tradiciškai gydytojai osteoartrito gydymą laiko nuobodžiu, sudėtingu, neįkvepiančiu ir yra linkę jo nesureikšminti. Tai lemia daugybė priežasčių: nuo osteoartrito nepasveikstama; ši liga buvo laikoma beveik neišvengiama senstant; vaistai sukelia sunkias nepageidaujamas reakcijas, o sąnariai protezuojami tik tada, kai pacientai serga galutinės stadijos osteoartritu ir dažnai jau būna per daug nusilpę, kad iš šių operacijų gautų visą naudą.
Daugėja įrodymų, kad osteoartritas yra labiau dinaminė nei tik degeneracinė būklė ir kad fizinės gydymo priemonės ir gyvenimo būdo pokyčiai gali turėti didelės įtakos paciento gyvenimo kokybei. Tai nulėmė visuminį požiūrį į osteoartrito gydymą, kai pacientai skatinami valdyti savo pačių sveikatą.
Šioje knygoje apžvelgiami visi osteoartrito aspektai nuo patofiziologijos ir epidemiologijos iki diagnostikos ir sąnarių ištyrimo. Osteoartrito gydymo metodai yra detaliai svarstomi, išskiriami tam tikri nemedikamentiniai gydymo būdai. Kadangi tam tikru ligos etapu daugumai pacientų reikalingi vaistai, yra pateikiama naujausia informacija apie vietinius, geriamuosius vaistus ir injekcinius gydymo būdus.
Dauguma pacientų gali būti gydomi pirminės sveikatos priežiūros lygio įstaigose, ir šioje knygoje pateikiama praktinių patarimų, padėsiančių pirminės sveikatos priežiūros teikėjams pasiekti šį tikslą. Kaip ir galima numanyti, kai kuriuos pacientus reikės siųsti gydytis kitur, taigi knygos skyriuose pateikiamos nuorodos, kada tikslinga siųsti į kitas įstaigas ir rinktis chirurginį gydymą. Prognozės skyriuje aptariama ilgalaikė perspektyva.
Daugelio skyrių pabaigoje yra dažnai užduodamų klausimų skirsnis. Jie yra naudingi ne tik osteoartritu sergantiems pacientams, jų draugams ir slaugytojams, bet taip pat ir pirminės sveikatos priežiūros lygmens komandos nariams.
Osteoartritas nustoja būti „Pelenė": dabar kuriami nauji ir tobulinami sukurti vaistai, skirti ne tik šiai ligai gydyti bet ir apsaugoti, kad ji nesivystytų. Gyvenimo būdo pokyčiai, pvz., svorio mažinimas ir dažniau atliekama mankšta, puikiai derinami su kitų lėtinių ligų (koronarinės širdies ligos, diabeto ir osteoporozės) prevencinėmis programomis.
Šioje knygoje pateikiami naudingi ir praktiški patarimai, kaip gydyti osteoartritą, taigi ji turėtų būti informacijos šaltinis visiems pirminės priežiūros komandos nariams.
TURINYS
1. Osteoartrito etiologija, epidemiologija ir patofiziologija / 1
2. Osteoartrito diagnostika / 19
3. Sąnario ištyrimas / 31
4 Nemedikamentinis gydymas 1. Bendras gydymas, pacientų mokymas ir aplinkos keitimas / 51
5. Nemedikamentinis gydymas 2. Fiziniai ir netradiciniai gydymo būdai / 63
6. Medikamentinis gydymas 1. Vietiniai gydymo būdai / 85
7. Medikamentinis gydymas 2. Analgetikai / 91
8. Medikamentinis gydymas 3. NVNU ir COX-2 inhibitoriai / 101
9. Medikamentinis gydymas 4. Injekcijos / 123
10. Medikamentinis gydymas 5. Gliukozaminas, kiti vaistai ir ateities perspektyvos / 141
11. Chirurginis gydymas: kokios yra pasirinkimo galimybės? / 151
12. Prognozė / 165
13. Siuntimo į kitas įstaigas strategijos / 171
1. priedas. WOMAC indeksas / 177
2. priedas. Lequesne algofunkciniai rodikliai / 177
3. priedas. Naudingi adresai ir tinklalapiai / 179
Literatūra ir kitos nuorodos / 181
Pacientų klausimų sąrašas / 185
Rodyklė / 189
